第29期《腰椎间盘突出的紧急处理》

腰椎间盘突出症为腰腿痛常见原因之一，其主要症状为腰痛及下肢痛。以往腰椎间盘突出症易发于中老年体力劳动者身上，然而如今却频频袭向年轻人。他们大部分都是需要长期保持坐姿工作的年轻白领、学生、司机等人群、除此之外、生活方式的改变和日常生活与劳动中的损伤、也是导致腰椎间盘突出症发病率增高的一个重要原因。

一、什么是腰椎间盘突出症？

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘纤维环退变或外伤发生裂隙，在外力作用下，使髓核等间盘组织向后、后外方膨出或突出，刺激、压迫脊髓神经根，进而导致神经根炎症、神经根营养障碍和传导特性损害，出现腰痛、坐骨神经痛，甚至明显的神经功能障碍的一种疾病。

二、腰椎间盘突出症的常见症状

(1) 腰痛、坐骨神经痛

(2) 肢体麻木

(3) 间歇性跛行

(4) 马尾综合征

(5) 肌肉无力、萎缩、瘫痪

(6) 腰部活动受限

三、腰椎间盘突出症的紧急处理

一般腰椎间盘突出可以利用卧床休息来治疗、方法相对比较简单、病人无须过多专业知识、就能在家进行。

1. 卧床要求卧硬床。木板床上铺薄褥或垫子、较硬的棕床也可以。病人仰卧时，可在腰部另加一薄垫或令膝、髋保持一定的屈曲，这样可使肌肉充分放松。俯卧位时则床垫要平，以免腰部过度后伸。卧床休息要严格坚持。

2.在卧床的同时可以口服一些家庭常备的一些药物，比如像非甾体类的一些止疼药，通过口服一些药物可以缓解疼痛。

3.居家卧床期间，可以根据病情适当做些适应性牵拉、放松运动，改善局部血液循环，缓解腰部肌肉痉挛。

（1）五点支撑法：平躺，屈肘、屈膝，以头后部、双肘尖、双足底着床，将臀部及腰背部尽力抬离床面，缓慢抬到最高处，坚持5秒，然后缓慢放下，休息5秒，这就完成了一次五点支撑。

（2）卧床5-7天后，待症状有很大缓解时可适当进行运动，如“燕飞动作、拱桥运动”等，动作要轻柔，和缓而有节奏，运动量逐渐增加。

 4.当疼痛有所缓解或者稳定以后，我们可以进行椎间盘突出症的一些常规治疗，比如说牵引、手法按摩，一些药物离子导入，微波下的熏蒸等等，各种中药的特色的技术都可以进行干预，很快能得到控制，达到临床治愈。